同学们，今天是我们的卫生广播，主要介绍的是麻疹：

麻疹概述

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹（Koplik's spots）及全身斑丘疹为临床特征，并常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。

麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。好发于冬春季节，其它季节也有散在发生。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。近年来成人发病有增长趋势。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。

因本病疹点高出皮肤，如触麻粒，故中医名麻疹，又称痧子等，属温病范畴。

麻疹的临床表现

潜伏期：一般为10-12日，接受过被动免疫的患儿，可延长至21-28日。

1.典型麻疹

前驱期（卡他期）：指从发热到出疹，约3-4日。有发热、不适、咳嗽、鼻塞、流涕、咽充血及嘶哑，眼结合膜发炎、充血、流泪、畏光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，体温于2-3日内升高，达40℃，症状也随之加重，重症在高热时偶见惊厥。起病第2-3日，在颊内粘膜上相当于第二磨牙的外侧，可见白色斑点直径为0.5-1mm，外周有红晕，为本病特征性麻疹膜斑，（即Koplik斑），此斑持续1-2日即消失。

出疹期：发热第3-4日，开始出现皮疹，先见于耳后、发际，很快波及面部、躯干，至第2-3日遍及四肢、手掌和足底，皮疹为红色丘疹，直径1-3mm，高出皮肤，压之退色；初时衡疏，以后增多要融合成片，皮疹间可见到正常皮肤。出疹期体温再度升高可达40℃，症状加重，精神萎靡，肺部常闻及少量罗音，全身浅表淋巴结和肝脾轻度肿大。

恢复期：出疹3-5日后，按出疹先后顺序消退，由红色逐渐转变为棕褐色，留有色素沉着，表皮有糠样脱屑。退疹时体温下降，症状减轻。整个病程约10-14日。

2.非典型麻疹

轻型麻疹：为一种有部分免疫的表现。见于过去接种过麻疹疫苗，或在潜伏期接受被动免疫，或8个月以内婴儿体内尚有母亲的抗体者。本型潜伏期较长，发热及症状较轻，皮疹数量较少，病程约1周左右。

重型麻疹：此型多见于病毒毒力强或伴发继发细菌感染者，高热持续在39-40℃，以上较久，皮疹密集，有些融合成片；或皮疹突然暗淡、隐退（表示末梢循环障碍）；或有出血样皮疹，伴有消化道出血等，此型呼吸道及全身中毒症状严重，常并发肺炎、心力衰竭或休克等，病死率较高。

麻疹的预防

1.控制传染源：早发现、早隔离、早治疗，作好疫情报告，麻疹患儿应隔离至出疹后5天，合并肺炎者应隔离至出后10天。

2.切断传播途径：在流行期间，通过宣传使小儿不到人群密集的地方去。广泛开展保健工作，医务人员送医送药上门，患儿避免外出。

3.增强人群免疫力，保护易感儿

自动免疫：8个月小儿接种麻疹减毒活疫苗，1次接种后免疫作用可维持4-6年。

被动免疫：小于2个月或体弱多病儿接触麻疹可肌内注射胎盘球蛋白，或丙种球蛋白，或成人全血，在接触麻疹后3-5日内注射者能减轻症状。

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