手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病之一，目前还不属于法定报告传染病。该病多发于夏秋季，常见于5岁以下的儿童，隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，主要通过粪-口途径传播。临床表现主要为发热，咽痛，在口腔、手、足等部位出现丘疹或疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。在国外1957年新西兰首次报导，我国在1981年始见于上海。  

一、        引起手足口病的病原特点   

引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型。肠病毒对紫外线、干燥、各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒等敏感，50 ℃以上迅速灭活。传染源主要是患者和隐性感染者，主要通过密切接触被污染的食物、食具、玩具、日常用品、床上用品以及便器等传播，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气飞沫造成传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。  

二、手足口病的多发人群及地区分布  

人群对手足口病普遍易感，受感染后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但主要以学龄前儿童为主。   本病常易在幼托机构中发生，传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，遍及欧美及亚洲等地，没有严格的地区性。我国多数地区都有发生。  

三、手足口病的多发季节  

一年四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季发病较为少见。  

四、手足口病的临床表现及并发症  

潜伏期一般3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热，多在38℃左右，并出现丘疹或疱疹，好发于手、足、口、臀四个部位，有不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘的“四不像”特征，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特点。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜丘疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损不一定全部出现在同一患者。水泡及皮疹通常会在一周内消退。  

手足口病的症状除主要表现在皮肤和口腔上，少数患者引发心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹、肺水肿等并发症。个别并发症危重病人可导致死亡。伴发无菌性脑膜炎时，可表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等。  手足口病与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等传染病的病原体完全不同，临床表现也不尽相同，需注意鉴别诊断。  

五、防治原则  

 本病至今尚无特殊防治方法，治疗以对症处理为主，患者一般可完全康复。对患儿要加强护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜，出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症时应及时到医疗机构进行诊治。 疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，一般不需对密切接触者采取医学措施。托幼机构、学校等单位做好晨检，发现疑似病人，及时隔离治疗。被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换气。在手足口病流行时，要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒时间过长,防止过度疲劳引发机体抵抗力降低。